Reparatie aanmelden

Vul onderstaand formulier in om een reparatie vrijblijvend aan te melden.
U kunt onder de reparatieklacht aangeven of een spoedreparatie (binnen 1 uur) wenselijk is.

Binnen 1 werkdag nemen wij contact met u op. Na bevestiging van een afspraak wordt uw reparatie in behandeling genomen.

Gegevens klant

Naam *

Adres

Telefoonnummer *

Woonplaats

E-mailadres *

Vergoeding door extern bedrijf?

Naam bedrijf

Telefoonnummer

Uw klantnummer

Wilt u de factuur meenemen?
JaNee

E-mailadres

Uw schadenummer

Reparatiegegevens

Merk toestel / Type

Klacht (Omschrijf zo zorgvuldig mogelijk de klacht die u ervaart.)

Dit is een spoedreparatie (1 uur)

captcha

Vul bovenstaande beveiligingscode in:

Ik ga akkoord met de Algemene Reparatievoorwaarden

Velden met een * zijn verplicht